Des antibiotiques et des nombres

Deux nombres médiatisés pour la mortalité actuelle

antibio monde
Illustration : Nombre actuel de décès par infections (1)

La projection pour 2050 : 10 millions de décès par an dans le monde

Voir le Rapport de Jim O’Neil.

Des nombres contestés

Dans un article du LANCET (2) en février 2019, Didier Raoult. et col font état de leur « comptage sur le terrain » des décès par bactérie multirésistante.
Sur la base du questionnement de 350 praticiens des soins intensifs à l’hôpital, les auteurs évaluent à 45 le nombre annuel de décès par impasse thérapeutique face à une bactérie multirésistante.

45 = 12500

Comment expliquer cet écart énorme ?
Il faut attendre les réactions à l’article de Raoult et col.
On note que Raoult n’a compté que les décès dans les hôpitaux et pas tous les hôpitaux.
Le Professeur Tristan Ferry reçoit chaque jour 15 demandes de prise en charge par phagothérapie.
15 x 300 jours ouvrables = 4500 demandes alors que seulement une petite partie des patients est informée de l’existence de la phagothérapie.
Il y a donc un très réel besoin.

Une vision plus large du problème : quand les antibiotiques tuent

pustulose

Image : Réaction à un antibiotique (3)

La situation d’échec par traitement antibiotique n’est pas limitée à la résistance des bactéries.
S’y ajoute la « résistance des patients ».
Des études de plus en plus riches sortent sur les décès et accidents graves causés par les antibiotiques. (4)

Notes

(1) INSERM Résistance aux antibiotiques Un phénomène massif et préoccupant
Source pour les nombres Centre européen de contrôle des maladies (ECDC)
Le recueil des données est fait par EARSS
Rapport 2017
Source pour les nombres aux Etats Unis CDC
Pour la France on a l’étude BURDEN 2015 qui donne 12500 décès dans l’année.
L’étude de Cassini et collègue donne 5543 décès annuels.
Voir aussi Santé publique France avec les liens vers les études

(2) Article du LANCET Attributable deaths caused by infections with antibiotic-resistant bacteria in France
Nombre de décès annuels en unités de soins intensifs :  26 600.
Nombre de décès à l’hôpital par maladie bactérienne :  29 000

(3) Infectiologie Olivier Epaulard Les allergies aux anti-infectieux

(4) Université de Bordeaux Amandine Gouverneur, Ghada Miremont-Salamé Effets Indésirables graves des antibiotiques

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